整合照護治療團隊是以一位專科醫師，評估了解疾病狀況、用要反映且個案願意共同討論，進行整合提供多重慢性病人周全、有效率的醫療服務，避免重複用藥或處置。降低多重用藥造成身體不適的風險、降低照顧者往返醫院的負擔以提升生活品質。
一、 高齡醫學整合門診:
(一) 看診對象：
- 80歲以上
- 老年病症候群：跌倒、尿失禁、壓瘡、失智症、瞻妄、行動不便……
- 近期身體功能退化
- 多重疾病或同時使用8種以上藥物
- 就醫次數頻繁、多科就診者
(二) 由本院老年專科醫師於門診看診時，並依需要提供老年藥物整合之相關指導及建議。
- 高齡門診會針對個案狀況提供周全性評估，藉由評估身體各項功能，實際了解除疾病外其他與營養、復健、藥物方面相關之指導及建議。
- 周全性老人評估項目包括七大項目:
- 基本生活功能評估
- 工具性日常生活活動功能
- 認知功能評估
- 老年憂鬱評估
- 營養狀態評估
- 跌倒與孱弱
- 自我生活品質認知
二、 整合照護門診：
(一) 看診對象:
- 有2科(含)以上醫師看診
- 罹患3種(含)以上慢性病
- 就醫次數頻繁、多科就診者
(二) 服務方式：整合至一位醫師看診，並由個管師進行周全性評估，依據評估結果提供服務或連結照護資源。
三、 門診時間:
一、 高齡醫學整合門診:
(一) 看診對象：
- 80歲以上
- 老年病症候群：跌倒、尿失禁、壓瘡、失智症、瞻妄、行動不便……
- 近期身體功能退化
- 多重疾病或同時使用8種以上藥物
- 就醫次數頻繁、多科就診者
(二) 由本院老年專科醫師於門診看診時，並依需要提供老年藥物整合之相關指導及建議。
- 高齡門診會針對個案狀況提供周全性評估，藉由評估身體各項功能，實際了解除疾病外其他與營養、復健、藥物方面相關之指導及建議。
- 周全性老人評估項目包括七大項目:
- 基本生活功能評估
- 工具性日常生活活動功能
- 認知功能評估
- 老年憂鬱評估
- 營養狀態評估
- 跌倒與孱弱
- 自我生活品質認知
二、 整合照護門診：
(一) 看診對象:
- 有2科(含)以上醫師看診
- 罹患3種(含)以上慢性病
- 就醫次數頻繁、多科就診者
(二) 服務方式：整合至一位醫師看診，並由個管師進行周全性評估，依據評估結果提供服務或連結照護資源。
三、 門診時間:
聯絡資訊
整合照護門診個管師 03-3384889 #2118
高齡整合門診個管師 03-3384889 #2563
瀏覽人次：4,397更新日期：112-11-08